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간에 고름이 생기는 간 농양의 원인

by VGBR 2024. 7. 8.
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간 농양은 간 조직 내부에 고름이 생기는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 감염, 외상 또는 기저 질환으로 인해 발생할 수 있으며, 적절한 치료를 받지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다. 이 글에서는 간 농양의 원인, 증상 및 치료법에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

 

간에 고름이 생기는 증상을 그림으로 표현해 놓은 사진
간 조직 고름

 

간 농양의 원인

  1. 세균 감염:
    • 장내 세균이 간으로 전파되면서 농양을 유발할 수 있습니다. 이는 혈류를 통해 간에 도달하거나, 간내 담관을 통해 전파될 수 있습니다.
    • 대표적인 세균으로는 대장균(E. coli), 클렙시엘라(Klebsiella), 스트렙토코커스(Streptococcus) 등이 있습니다.
  2. 외상:
    • 간에 직접적인 손상이 발생한 경우, 손상된 부위로 세균이 침투하여 감염을 일으킬 수 있습니다.
    • 교통사고, 외과적 수술, 간 생검 등의 외상 후 감염이 주요 원인입니다.
  3. 기저 질환:
    • 당뇨병, 암, 간경변 등의 만성 질환을 앓고 있는 경우, 면역력이 저하되어 간 농양 발생 위험이 높아집니다.
    • 특히, 당뇨병 환자는 혈당 조절이 잘 되지 않을 경우 세균 감염에 취약해질 수 있습니다.

 

간 농양의 증상

간 농양의 증상은 농양의 크기와 위치, 그리고 감염의 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:

 

  1. 발열:
    • 갑작스러운 고열, 오한, 발한 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
    • 발열은 간 농양의 대표적인 증상으로, 감염에 의한 염증 반응으로 인해 발생합니다.
  2. 복통:
    • 우상복부 통증이 특징적이며, 간이 위치한 부위에서 심한 통증이 느껴질 수 있습니다.
    • 통증은 농양의 크기와 염증의 정도에 따라 다를 수 있습니다.
  3. 식욕 부진:
    • 간 농양으로 인해 소화 기능이 저하되고, 식욕이 감소할 수 있습니다.
    • 식욕 부진은 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
  4. 체중 감소:
    • 만성 간 농양의 경우, 지속적인 염증과 감염으로 인해 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
    • 이 외에도 피로감, 전신 쇠약 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

 

간 농양의 치료

간 농양의 치료는 여러 가지 방법을 통해 이루어질 수 있으며, 이는 농양의 크기, 위치, 환자의 전반적인 건강 상태 등에 따라 달라집니다. 다음은 간 농양의 주요 치료 방법들에 대한 자세한 설명입니다:

 

  1. 항생제 치료
    • 적절한 항생제 투여: 간 농양의 원인균에 따라 적절한 항생제를 선택하여 투여합니다. 일반적으로 초기에는 광범위 항생제를 사용하며, 세균 배양 검사 결과에 따라 항생제를 변경할 수 있습니다. 항생제 치료는 보통 4~6주간 지속됩니다.
  2. 배농술
    • 경피적 배농술: 초음파나 CT 가이드 하에 바늘을 삽입하여 농양을 배출하는 방법입니다. 이 방법은 비교적 비침습적이고 회복이 빠르며, 대부분의 간 농양 치료에 효과적입니다.
    • 배액관 삽입: 농양이 크거나 여러 개일 경우, 배액관을 삽입하여 지속적으로 고름을 배출하도록 할 수 있습니다.
  3. 수술
    • 외과적 배농술: 경피적 배농술로 충분한 배농이 되지 않거나 농양이 복잡한 경우, 개복 수술을 통해 농양을 제거할 수 있습니다. 이는 더 큰 수술적 접근이 필요하며, 회복 기간이 길 수 있습니다.
    • 간 절제술: 드물지만, 농양이 심각한 경우 간의 일부를 절제하는 수술이 필요할 수 있습니다.
  4. 기저 질환 관리
    • 당뇨병 관리: 당뇨병이 있는 환자의 경우 혈당 조절이 중요합니다. 혈당이 조절되지 않으면 감염이 쉽게 발생하고 치료가 어려워질 수 있습니다.
    • 면역력 저하 관리: 암 환자나 면역억제제를 복용하는 환자의 경우, 면역력을 강화하는 치료가 필요할 수 있습니다.
    • 기타 기저 질환: 기타 간 질환이나 만성 질환이 있는 경우, 이를 함께 관리하여 전반적인 건강 상태를 개선해야 합니다.

 

간 농양은 심각한 합병증을 동반할 수 있는 질환으로, 빠른 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 증상이 지속되거나 악화되는 경우 즉시 의사와 상담하시기 바랍니다.

 

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