양압기는 수면 무호흡증과 같은 수면장애를 치료하는 데 사용되는 의료기기로, 2018년 7월부터 한국의 건강보험이 적용되기 시작하면서 많은 환자들이 경제적인 부담을 덜 수 있게 되었습니다. 이 글에서는 양압기 건강보험의 지원 조건과 신청 방법, 그리고 비용에 대해 자세히 설명하겠습니다.
1. 건강보험 적용 대상
양압기를 건강보험으로 지원받기 위해서는 특정 조건을 충족해야 합니다. 주요 요건은 다음과 같습니다:
- 수면다원검사 결과: 환자는 수면다원검사를 통해 무호흡지수(AHI)가 5 이상이어야 하며, 15 이상인 경우는 더 심각한 상태로 간주됩니다. 또한, AHI가 5 이상이면서 불면증, 주간 졸음 등 다른 증상이 동반되어야 합니다.
- 양압기 치료 필요성: 의사로부터 양압기 치료가 반드시 필요하다는 소견을 받아야 합니다.
2. 건강보험 지원 조건
양압기를 지원받기 위해서는 '순응 기간'을 지나야 합니다. 이는 양압기를 사용하기 시작한 날로부터 90일 이내에 30일 동안 1일 4시간 이상 사용한 경우 21일 이상이 되어야 합니다(12세 이하인 경우 3시간). 이 기간에 실패할 경우, 180일 후에 다시 신청할 수 있습니다.
3. 지원되는 비용
양압기를 렌탈하는 경우, 건강보험 지원에 따라 환자의 월 부담금은 약 17,800원입니다. 순응 평가 기간에는 월 44,500원의 비용이 발생하지만, 평가를 통과한 이후에는 비용이 크게 줄어듭니다. 만약 순응 조건을 충족하지 못하면, 월 89,000원이 청구됩니다.
4. 신청 방법
양압기 건강보험 지원을 받으려면 다음 절차를 따라야 합니다:
- 수면다원검사를 받고, 그 결과를 바탕으로 의사에게 양압기 처방을 받습니다.
- 병원에서 발급받은 서류(검사 결과지, 양압기 급여 대상자 등록 신청서, 양압기 처방전)를 준비합니다.
- 건강보험공단에 서류를 제출하고 심사를 받습니다. 심사가 통과되면 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.
양압기 사용 4시간 넘지 않으면 보험급여 중단 - 의협신문
양압기 사용 4시간 넘지 않으면 보험급여 중단 - 의협신문
\"약을 매일 먹지 않는다고 급여를 중지하나?\"정부가 양압기에 대한 건강보험 급여기준을 강화하자 의료계의 비판이 이어지고 있다. 의료전문가의 의견을 배제한 채 자의적으로 급여기준을 강
www.doctorsnews.co.kr
양압기는 비용 부담을 줄이면서 효과적인 수면장애 치료 방법입니다. 건강보험의 지원 혜택을 통해 보다 많은 환자들이 양압기를 사용하여 건강한 수면을 취할 수 있기를 바랍니다.