외음부암 증상, 치료방법

외음부암은 여성의 생식기계 입구에 위치한 음순, 치구, 음핵, 질 입구 등 외음부에 발생하는 암입니다. 주로 대음순과 소음순에 발생하며, 조직학적으로는 대부분 편평세포암입니다. 외음부암은 여성에게 발생하는 종양 중 약 0.6%를 차지하는 드문 암으로, 평균 65세에 진단됩니다. 이 글에서는 외음부암의 증상, 원인, 진단 방법, 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

외음부암의 증상

외음부암의 증상은 다음과 같습니다:

• 외음부 출혈: 생리와 관계없는 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 가려움증: 지속적인 가려움증이 나타날 수 있습니다.
• 분비물 증가: 비정상적인 분비물이 나올 수 있습니다.
• 배뇨 곤란: 배뇨 시 통증이나 어려움이 있을 수 있습니다.
• 병변: 외음부에 궤양, 백반, 사마귀 모양의 병변이 나타날 수 있습니다. 병변은 융기되어 있고, 피부가 두꺼워지며, 거칠게 느껴질 수 있습니다.

 

외음부암의 원인

외음부암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 몇 가지 위험 요인이 알려져 있습니다:

• 인유두종 바이러스 (HPV): 외음부암 환자의 20~60%가 HPV에 양성 반응을 보입니다.
• 연령: 주로 65세 이상의 여성에게 발생합니다.
• 흡연: 흡연은 외음부암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

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외음부암의 진단

외음부암은 자궁경부암이나 질암과 비슷하게 나타나므로, 정확한 진단이 필요합니다. 진단 방법은 다음과 같습니다:

• 질확대경 검사: 육안으로 병변을 확인합니다.
• 조직 검사: 암이 의심되는 부위의 조직을 떼어내어 현미경으로 검사합니다.
• 영상 검사: CT, MRI, 초음파 등을 통해 암의 전이 여부를 확인합니다.

 

외음부암의 치료

외음부암의 치료 방법은 암의 병기와 환자의 상태에 따라 다릅니다:

• 수술: 외음 절제술을 통해 암을 제거합니다. 가능하면 요도를 보존하고, 수술 후 합병증을 최소화하는 것이 목표입니다.
• 방사선 치료: 암이 진행된 경우, 수술 전 병변을 축소하거나 수술 후 국소적 재발을 방지하기 위해 방사선 치료를 시행할 수 있습니다.
• 항암 화학 요법: 암이 원격으로 전이되거나 재발한 경우에 항암제를 사용합니다.

 

외음부암의 예후

림프절을 침범하지 않은 외음부암의 5년 생존율은 90% 이상입니다. 그러나 림프절을 침범한 경우, 생존율은 55%로 떨어지며, 심한 경우 30%까지 낮아질 수 있습니다. 따라서 조기 발견과 치료가 중요합니다.

 

외음부암은 초기 증상이 쉽게 드러나므로, 정기적인 부인과 검진을 통해 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 또한, 금연과 안전한 성생활을 유지하는 것이 외음부암 예방에 도움이 됩니다.